sábado, 10 de março de 2012

Doença cardiovascular

Com certeza que todos já ouvimos falar de doenças cardiovasculares (DCV's), mas afinal o que são, o que causam e como se podem prevenir?

Dentro do grupo das doenças cardiovasculares, temos diferentes sub-grupos, por assim dizer:

- Doença coronária obstrutiva, também conhecida por doença coronária isquémica: Doença caracterizada pelo endurecimento, obstrução ou estreitamento das artérias coronárias que, em última instância pode levar ao enfarte agudo do miocárdio;
- Doença  arterial periférica: doença dos vasos sanguíneos periféricos, principalmente dos membros inferiores;
- eventos/acidentes tromboembólicos pulmonares ou dos membros inferiores: Temos como exemplo as embolias pulmonares, as trombose venosas profundas, etc...
- Mal-formações cardíacas congénitas: que são mal-formações que ocorrem geralmente à nascença, onde temos como exemplo as miocardiopatias, malformações nas válvulas, desvio do septo interventricular, etc...
- Doença cerebrovascular: patologia que afecta os vasos sanguíneos que irrigam o cérebro. É semelhante à doença coronária obstrutiva. Temos como exemplo os AIT's (acidentes isquémicos transitórios) e AVC's (acidentes vasculares cerebrais). Vamos falar deles mais à frente.

Causas das doenças cardiovasculares:

- Dislipidémias (aumento dos níveis de colesterol e/ou triglicéridos no sangue).O aumento da concentração de gorduras circulantes no sangue pode, a longo prazo, contribuir para a aterosclerose (depósito de gordura nos vasos sanguíneos).
- Sangue "grosso". O excesso de plaquetas no sangue, faz com que este fique mais "grosso" que, a longo prazo, pode contribuir para a formação de coágulos.
- Pílula contraceptiva, ou outros contraceptivos de origem hormonal. Estes, mais uma vez, vão contribuir para que o sangue fique mais "grosso".
- Tabagismo: O tabaco tem mais de 4000 substâncias químicas, em que muitas delas têm a capacidade de tornar o sangue mais grosso, e outras fazem  com que as artérias fiquem mais estreitas e frágeis (pouco elásticas), etc.
- Sedentarismo: Muitos estudos relacionam a actividade física como um grande benefício para a melhoria da performance cardiovascular. Quem tem doenças cardíacas associadas, é importante informar-se com o seu Médico cardiologista, o que pode, ou não fazer.
- Diabetes mellitus tipo 1 ou 2. A concentração excessiva de glicose no sangue, pode contribuir para todas as formas de eventos cardiovasculares.
- Hipertensão arterial: o aumento da pressão arterial acima dos valores recomendados, pode contribuir para a velocidade de formação da aterosclerose. Por um outro lado, esta está ligada a um maior risco de AVC de origem hemorrágica.
- Obesidade e/ou excesso de peso.
- Historial familiar de DCV.

Como preveni-las?

- Controlar os níveis de colesterol no sangue. Existem dois tipos de colesterol, o HDL e o LDL. O colesterol LDL, considerado o mau colesterol, contribui para a aterosclerose. Já o HDL, o bom colesterol, ajuda a limpar as artérias das placas de gordura, prevenindo ou diminuindo a aterosclerose.

- Controlar os níveis de triglicéridos no sangue, glicose e o excesso de peso.

- Comer muitas frutas e verduras.Estas são ricas em antioxidantes, que podem prevenir ou atrasar as lesões nas artérias.

- Controlar a pressão arterial, através da redução do consumo de sal, gorduras e açúcares simples.

- Praticar exercício físico.

- A partir dos 45 anos, realizar exames médicos ao coração regularmente. Os níveis de colesterol deverão ser monitorizados de ano em ano no doentes de risco, e de 3 em 3 em doentes de baixo risco. Os doentes de risco devem, igualmente, de realizar outros exames ao coração, de acordo com o parecer do seu Médico assistente.